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一、手術(shù)室凈化基本介紹

手術(shù)室中的氣壓取決于各個(gè)區(qū)域的清潔度要求。不同級(jí)別的層流手術(shù)室具有不同的空氣清潔度標(biāo)準(zhǔn)。例如，美國(guó)聯(lián)邦標(biāo)準(zhǔn)1000是每立方英尺空氣中大于0.5μm，每升空氣中小于1000個(gè)顆?；蛐∮?5個(gè)顆粒的灰塵顆粒數(shù)量。10,000級(jí)層流手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)是每立方英尺空氣中0.5μm以上，每升空氣10,000以下或350以下的塵埃顆粒數(shù)。等等。手術(shù)室通風(fēng)的主要目的是消除每個(gè)工作室的廢氣，確保每個(gè)工作室所需的新鮮空氣量，清除灰塵和微生物，并保持房間內(nèi)所需的正壓。有兩種機(jī)械通風(fēng)方法可以滿足手術(shù)室的通風(fēng)要求。機(jī)械供氣和機(jī)械排氣相結(jié)合：這種類型的通風(fēng)可讓您控制換氣次數(shù)，換氣量和房間壓力，從而改善通風(fēng)效果。由于將機(jī)械空氣供應(yīng)和自然排氣一起使用，因此該通風(fēng)方法的空氣交換和空氣交換的次數(shù)受到限制，并且通風(fēng)效果不如前者。手術(shù)室的清潔度主要通過空氣中的塵埃顆粒數(shù)和生物顆粒數(shù)來(lái)區(qū)分。當(dāng)前，最常用的是NASA分類標(biāo)準(zhǔn)。凈化技術(shù)使用正壓來(lái)凈化氣流并控制清潔度以達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。

根據(jù)不同的空氣供應(yīng)方法，凈化技術(shù)可以分為兩種類型：湍流和層流系統(tǒng)。

（1）湍流系統(tǒng)（多向系統(tǒng)）：湍流系統(tǒng)的進(jìn)氣口和高效過濾器位于天花板上，回風(fēng)出口位于壁的兩側(cè)或底部，因此過濾器和空氣處理相對(duì)容易。因此，擴(kuò)展很方便。盡管成本很低，但是空氣交換的次數(shù)很少，通常為每小時(shí)10到50次，并且很容易發(fā)生渦旋。被污染的顆粒會(huì)在室內(nèi)的渦流區(qū)域中漂浮和循環(huán)，從而產(chǎn)生被污染的氣流并降低室內(nèi)的凈化效果。僅適用于NASA標(biāo)準(zhǔn)的1000-100,000級(jí)無(wú)塵室。

（2）層流系統(tǒng)：層流系統(tǒng)使用具有適當(dāng)流速的均勻分布的氣流，通過回風(fēng)口將顆粒和灰塵從手術(shù)室排出，而不會(huì)產(chǎn)生渦流。沒有浮塵，并且凈化度可以改變。空氣頻率隨著增加而增加，并且適合于NASA標(biāo)準(zhǔn)的100級(jí)手術(shù)室。但是，過濾器密封件的損壞率較高，成本也較高。

二、醫(yī)院手術(shù)室凈化有哪些級(jí)別

潔凈手術(shù)室二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：杜氏1級(jí)特殊潔凈手術(shù)室100級(jí)； 2級(jí)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)室級(jí)1000和10,000級(jí)；3級(jí)普通潔凈手術(shù)室100,000級(jí)； 4級(jí)半潔凈手術(shù)室和輔助使用室級(jí)30萬(wàn)。

我們主要為醫(yī)院手術(shù)室，供應(yīng)室，測(cè)試部門，醫(yī)療車間，無(wú)塵電子食品車間以及支持精制產(chǎn)品的各種實(shí)驗(yàn)室提供服務(wù)。

1.手術(shù)室：電解板，電動(dòng)氣密門，鋼制氣密門，不銹鋼藥柜，儀器柜，麻醉柜，凈化燈帶，醫(yī)用洗手盆，層狀天花板等。

2.制藥廠：空氣淋浴房，貨物淋浴房，凈化轉(zhuǎn)換窗，普通轉(zhuǎn)換窗，高效出風(fēng)口，LED凈化平面燈，鋼制氣密門窗，F(xiàn)FU過濾器等。

3.實(shí)驗(yàn)室：全鋼實(shí)驗(yàn)室工作臺(tái)，通風(fēng)柜等。

4.供應(yīng)室：消毒器，洗衣機(jī)，干燥柜，骯臟的不銹鋼清洗罐，檢查和包裝臺(tái)等。

三、手術(shù)室凈化的凈化設(shè)備有哪些？

1.手術(shù)室中的凈化空氣入口系統(tǒng)需要配備新鮮空氣濾清器箱，雙中央凈化空調(diào)（包括三個(gè)主要作用/中等效率/高效的過濾器部分），最后是高效的空氣出口。另外，凈化升壓箱必須在一定條件下安裝。

手術(shù)室凈化和返回系統(tǒng)應(yīng)配備一個(gè)返回孔，一個(gè)過濾器主執(zhí)行器和一個(gè)中等效率的返回箱。

還必須安裝空氣淋浴器，貨物淋浴器和轉(zhuǎn)移窗，因?yàn)檫M(jìn)入醫(yī)療凈化室時(shí)必須徹底清潔醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備。

進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行清潔之前，必須設(shè)置緩沖區(qū)。緩沖區(qū)門應(yīng)配備電子聯(lián)鎖裝置，更衣區(qū)還應(yīng)配備干凈的儲(chǔ)藏室和空氣濾清器。

有必要在手術(shù)室的局部區(qū)域安裝一個(gè)垂直的層流臺(tái)，層流罩（FFU），潔凈棚（可移動(dòng)的凈化工作棚），自潔器等，潔凈度為100至10,000。

2.凈化手術(shù)室的操作環(huán)境干凈寬敞

（1）操作環(huán)境必須清潔，寬敞并定期消毒。

（2）控制臺(tái)清潔，干燥，平坦，物品布置合理。

（3）必須在無(wú)菌操作前30分鐘停止清潔工作，以防止灰塵飛散。

3.工作人員應(yīng)戴帽子和口罩，修剪指甲，洗手，并根據(jù)需要戴無(wú)菌的工作服和手套。

4.明確手術(shù)室凈化的基本概念進(jìn)行無(wú)菌手術(shù)時(shí)，首先需要聲明無(wú)菌區(qū)，非無(wú)菌區(qū)和無(wú)菌物品的概念。

5.干凈整潔的手術(shù)室物品布置得明顯。

（1）滅菌物品應(yīng)與非滅菌物品分開放置并顯示明顯的跡象。

（2）切勿將滅菌后的材料暴露于空氣中，并將其存儲(chǔ)在滅菌后的容器中。

（3）無(wú)菌包裝的外觀應(yīng)注明物品名稱和消毒日期，并應(yīng)按有效期的順序排列。

（4）滅菌包裝有效期為7天，如果包裝過期或受潮，則必須重新滅菌。

（5）一組無(wú)菌物品只能由患者使用一次。

6.潔凈手術(shù)室操作中的無(wú)菌概念

（1）在干凈的手術(shù)室中進(jìn)行無(wú)菌手術(shù)時(shí)，操作人員的身體必須與無(wú)菌手術(shù)保持一定距離。

（2）拿起和放置滅菌物品時(shí)，它們必須面對(duì)滅菌區(qū)域。

（3）取無(wú)菌物品時(shí)，有必要使用無(wú)菌握鉗。

（4）將手臂放在腰部或治療臺(tái)上，不要穿過無(wú)菌區(qū)域或?qū)⑵浔┞队跓o(wú)菌物質(zhì)中。

（5）使非滅菌產(chǎn)品遠(yuǎn)離滅菌部件。除去滅菌產(chǎn)品后，即使不使用它也不能返回滅菌容器中。

（6）如果懷疑消毒物品被污染或被污染，則必須將其更換并重新消毒。